Охрана труда
9 октября 2026
Медицинские осмотры персонала: финансовая сторона, спорные ситуации и практические рекомендации

Кто оплачивает обязательный медосмотр работника? По общему правилу – работодатель. Если для должности или выполняемых работ медицинский осмотр обязателен, компания должна организовать его и оплатить за свой счет. Перекладывать эти расходы на сотрудника или кандидата рискованно, даже если компания обещает компенсировать стоимость обследования позже.

Проведение медосмотров регламентируется Трудовым кодексом РФ, Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и целым рядом подзаконных актов, включая приказ Минздрава № 29н.

В зависимости от сферы деятельности и условий труда сотрудники могут проходить предварительные, периодические, внеочередные, предрейсовые и послерейсовые осмотры, а также психиатрические освидетельствования.

На практике больше всего вопросов возникает не с самой обязанностью провести медосмотр, а с оплатой: что делать, если сотрудник заплатил сам, можно ли не компенсировать затраты кандидату, который не вышел на работу, и вправе ли работодатель удержать стоимость медосмотра при увольнении. Разберем эти ситуации отдельно.

Законодательная база: кто должен оплачивать медосмотр

Трудовое законодательство однозначно возлагает организацию и финансирование обязательных медосмотров на работодателя.

Это прямо следует из абзаца 13 части 3 статьи 214 и части 3 статьи 220 ТК РФ. Более того, если сотрудник по каким-либо причинам самостоятельно оплатил прохождение комиссии, наниматель обязан вернуть ему потраченные средства. Для этого работнику нужно подать письменное заявление и приложить документы, подтверждающие оплату (кассовые чеки, квитанции, платежные поручения).

Данной позиции придерживаются судебные инстанции и Федеральная служба по труду и занятости (Роструд) в своих разъяснениях от 28.08.2023.

При этом у ведомств встречается другой подход. Минздрав и Минфин указывают, что сама схема «работник сначала оплачивает обязательный медосмотр, а работодатель затем компенсирует расходы» трудовым законодательством не предусмотрена. В частности, такая позиция отражалась в письмах от 08.02.2018 № 03-15-06/75270 и от 20.07.2026 № 30-7/3053254-4399.

Чтобы избежать административных штрафов и предписаний Государственной инспекции труда (ГИТ), советуем все же придерживаться позиции Роструда и возмещать затраты.

Берём на себя весь объём охраны труда, пожарной безопасности и ГОиЧС

От аудита и документов до обучения, СОУТ и сопровождения проверок

Как организовать процесс с минимальными рисками

Наиболее удобный и безопасный вариант для работодателя – заключить долгосрочный договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение соответствующих видов осмотров. Это позволяет:

  • планировать и контролировать расходы;
  • быть уверенным в качестве и своевременности обследований;
  • иметь постоянного контактного сотрудника в клинике для оперативного решения вопросов;
  • избегать ситуаций, когда работник обращается в стороннее учреждение.

Такой подход не только снижает риск претензий со стороны ГИТ, но и упрощает документооборот.

Можно ли обязать кандидата оплатить предварительный медосмотр самостоятельно

Некоторые компании предлагают кандидатам самостоятельно оплатить предварительный медосмотр с последующей компенсацией после трудоустройства. Это прямое нарушение статьи 220 ТК РФ.

Работодатель обязан оплачивать любой обязательный медосмотр за свой счет.

Если сотрудника принуждают к самостоятельной оплате, он вправе обратиться с жалобой в ГИТ, и организацию привлекут к ответственности.

Важный нюанс: если кандидат отказывается проходить обязательный медосмотр, работодатель не вправе допустить его к работе, для которой такой осмотр обязателен. Отказ в трудоустройстве по этой причине при наличии установленного законом требования о медосмотре не является произвольным отказом, поскольку он связан с требованиями законодательства и спецификой будущей работы.

Когда с компенсацией могут возникнуть проблемы

Компенсация не должна восприниматься как безусловная во всех ситуациях. Есть ситуации, когда работодатель может не возмещать расходы.

Если сотрудник прошел медосмотр не в той медицинской организации, с которой у нанимателя заключен договор, то заключение может быть не принято, а затраты не компенсированы. Это объясняется тем, что место проведения обязательных осмотров выбирает именно работодатель, и он вправе требовать прохождения комиссии в согласованном учреждении.

Увольнение и удержания: запрет на вычеты

Даже если работник уволился, не проработав и недели, работодатель не имеет права удерживать с него стоимость медосмотра.

Оплата таких процедур – исключительная обязанность нанимателя (часть 9 статьи 220 ТК РФ).

Перечень оснований для удержаний из заработной платы установлен статьей 137 ТК РФ, и медосмотры в него не входят. Сам по себе факт быстрого увольнения не дает работодателю права вернуть затраченные на обязательный медосмотр деньги за счет заработной платы сотрудника.

Документальное оформление компенсации

Если обязательный медосмотр все же был оплачен работником, работодателю стоит получить письменное заявление на возмещение и документы, подтверждающие фактические расходы: кассовый чек, квитанцию, платежный документ.

В зависимости от ситуации дополнительно могут потребоваться договор с медицинской организацией, акт или иной документ, подтверждающий оказание услуг. Конкретный комплект документов лучше закрепить во внутреннем порядке компании, чтобы бухгалтерия, HR и служба охраны труда действовали одинаково.

После подачи заявления и подтверждающих документов компенсация должна быть выплачена в 10-дневный срок. Как правило, деньги перечисляют вместе с первой заработной платой на новом месте.

Испытательный срок: обязанность сохраняется

Даже если сотрудник не прошел испытательный срок, расходы на медосмотр все равно подлежат возмещению. Требование об оплате не зависит от успешности прохождения испытания. Если работник заплатил сам, работодатель обязан вернуть деньги на основании заявления и чеков. Здесь снова возникает разногласие между Рострудом и судами (поддерживающими компенсацию) и Минздравом с Минфином (считающими ее необязательной). Во избежание санкций ГИТ рекомендуется придерживаться первой позиции.

Дополнительное обследование после медосмотра

Если по результатам обязательного медосмотра сотрудник получил направление на дополнительное обследование, работодатель не обязан его оплачивать. Такое обследование проходит по полису ОМС (абзац 2 пункта 32 Порядка № 29н).

Однако на весь период дополнительного обследования работодатель обязан отстранить сотрудника от работы. Время отстранения оплачивается как простой: не менее 2/3 тарифной ставки (статья 76 ТК РФ).

Ответственность за нарушения

Нарушение порядка проведения медосмотров и их оплаты влечет административную ответственность по статье 5.27.1 КоАП РФ. Штрафы для должностных лиц составляют от 15 000 до 25 000 рублей, для юридических лиц от 110 000 до 130 000 рублей. При повторном нарушении суммы увеличиваются. Кроме того, ГИТ может выдать предписание об устранении нарушений, а в отдельных случаях приостановить деятельность организации.

Практические рекомендации для работодателей

  1. Заключите договор с медицинской организацией. Это упростит контроль и снизит риски.
  2. Разработайте график медосмотров. Учитывайте сроки периодических осмотров и категории работников.
  3. Информируйте сотрудников. Знакомьте их с направлениями под роспись.
  4. Своевременно компенсируйте расходы. Если работник оплатил сам, возместите затраты в течение 10 дней.
  5. Не удерживайте стоимость медосмотра при увольнении. Это незаконно.
  6. Ведите учет. Храните договоры, акты, платежные документы не менее 5 лет.

Заключение

Для работодателя основное правило достаточно простое: если медицинский осмотр обязателен по закону, компания должна организовать его за свой счет и не допускать сотрудника к работе без необходимых результатов.

Большинство спорных ситуаций возникает тогда, когда установленный процесс нарушается: кандидат самостоятельно выбирает клинику и оплачивает обследование, документы передаются в бухгалтерию постфактум, сроки медосмотров никто централизованно не контролирует или сотрудника продолжают допускать к работе без действующего заключения.

Медосмотры лучше рассматривать как часть системы охраны труда, а не как отдельную кадровую формальность.

Если в компании нет единого порядка направления работников на медосмотры или есть сомнения, какие должности и факторы требуют обязательного обследования, этот участок стоит включить в аудит системы охраны труда.

FAQ

Кто оплачивает предварительный медосмотр при приеме на работу?+

Если предварительный медосмотр обязателен для будущей работы, его организует и оплачивает работодатель. Требовать от кандидата оплатить обязательный осмотр за собственный счет как стандартный порядок не следует.

Нужно ли компенсировать медосмотр, если кандидат в итоге не трудоустроился?+

Роструд исходит из того, что обязанность оплатить обязательный предварительный медосмотр не зависит от того, был ли впоследствии заключен трудовой договор. При этом важно учитывать обстоятельства прохождения осмотра, в том числе наличие направления работодателя и выбранную медицинскую организацию.

Можно ли удержать стоимость медосмотра при увольнении сотрудника?+

Нет. Быстрое увольнение само по себе не является основанием для удержания стоимости обязательного медицинского осмотра из заработной платы работника.

Что делать, если сотрудник прошел медосмотр в другой клинике?+

Если работодатель направил сотрудника в конкретную медицинскую организацию, а работник самостоятельно выбрал другую, возможен спор и по признанию результатов осмотра, и по компенсации затрат. Поэтому менять указанную в направлении организацию лучше только после согласования с работодателем.

Кто оплачивает дополнительное обследование после периодического медосмотра?+

Дополнительное обследование, назначенное в ситуации, предусмотренной пунктом 32 Порядка № 29н, не входит в обязательный периодический медосмотр и проводится в рамках обязательного медицинского страхования.

Какой штраф грозит компании за допуск сотрудника без обязательного медосмотра?+

По части 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ штраф за допуск к работе без обязательного медосмотра составляет от 15 000 до 25 000 рублей для должностного лица и от 110 000 до 130 000 рублей для юридического лица.

Превью услуги

Аутсорсинг охраны труда

Подробнее о услуге →

Автор
Загрузка комментариев...